脳卒中と脳梗塞
近年、脳卒中の中で、比較的多くを占めているのは脳の血管が詰まって起こる脳梗塞です。
かつては、高血圧の治療法が今ほど洗練されておらず、重度の高血圧患者が多く、その上、栄養不良で血管が弱く破れやすかったため、脳卒中といえば脳出血型が多かったのですが、現在は高脂血症や糖尿病などの増加に伴い、血管が詰まるタイプの脳梗塞が、脳卒中の中でも多く発症するようになりました。
脳梗塞は、脳以外の場所から血栓が脳内に運ばれてきて詰まり、脳卒中を発症します。症状は脳血栓と同じものです。
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脳梗塞は、発症のしかたで次の３種類に分類されます。
・脳の血管の内側にコレステロールのかたまりができ、そこに血小板が集まって動脈をふさぐ「アテローム血栓性梗塞」。高血圧、糖尿病、高脂血症の患者に起こりやすい症状です。
・高血圧の人に起こる症状で、脳の細い血管に動脈硬化が起こり、血流が妨げられてしまうのが「ラクナ梗塞」。これは、手足のしびれや、めまいなど症状が軽く、機能や意識の障害には至りません。
・心臓にできた血栓が、大動脈を流れて脳内に入り込み血管をふさぐ「心原性脳塞栓症」など。
こうした脳梗塞は、年間に発生する脳卒中死亡の約60％以上を占めると言われています
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